Once personas han sido infectadas en China por la cepa H7N9, un tipo de
virus que hasta ahora no había saltado a la especie humana.
El pasado 31 de marzo, China anunció que dos personas habían muerto y una tercera estaba en estado grave, a causa de un
brote de gripe aviar desconocido hasta ahora. La
infección,
provocada por el virus de la influenza A (H7N9), nunca había sido
observada en humanos, por lo que crece la preocupación entre las
autoridades sanitarias y la sociedad en general.
Hoy os traemos
las pinceladas más importantes que debemos saber sobre este nuevo brote
de gripe aviar, diferente a las infecciones que se habían dado en otras
ocasiones en el pasado.
¿Qué significa que la cepa del virus sea la H7N9?
Los
virus de la gripe se caracterizan por dos proteínas situadas en su
superficie, conocidas como hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N). Ambas
moléculas, al estar en la zona exterior del virus,
juegan un papel clave en la infección vírica,
en concreto, en la unión a células antes de infectarlas, por una parte,
y por otra, en la liberación de nuevos virus generados en el interior
de células ya infectadas.
La clasificación de los virus de la
gripe se realiza utilizando la caracterización de estas dos proteínas.
En concreto, la familia H7 engloba a una variedad de virus con un tipo
específico de hemaglutinina, caracterizados por provocar infecciones en
aves. Aunque algunos de ellos (H7N2, H7N3, H7N7) han causado alguna vez
infecciones en humanos, no suele ser lo habitual.
Uno de los
subgrupos de la familia H7 es el de la cepa H7N9, responsable de la
epidemia de gripe aviar en China. Hasta el momento, no se había
detectado ninguna infección vírica causada por esta cepa en humanos,
hasta los primeros casos documentados de China.
¿En qué se diferencia esta nueva gripe de las anteriores?
Una
de las epidemias por gripe aviar más famosas fue la provocada por la
cepa H5N1. En este caso, la primera aparición en humanos de la infección
ocurrió en Hong Kong en 1997, y hasta 2005 había provocado 200 casos en
humanos (con una mortalidad muy alta, cercana al 50%).
La segunda
gripe más famosa hasta el momento fue la provocada por la cepa H1N1,
que provocó miles de pacientes afectados, así como un centenar de
fallecidos.
La diferencia principal entre los tipos de gripe
anteriores y la detectada actualmente en China, se basa precisamente en
la cepa del virus. En ningunos de los otros casos, ni la proteína
hemaglutinina ni la neuraminidasa coinciden, por lo que los virus de las
dos gripes anteriores y el de la actual infección son totalmente
diferentes. Esto también provoca que el curso de la infección, su
capacidad de mutar, su tratamiento y su posibilidad de infectar y matar a
seres humanos y animales sea diferente.
¿Cuántos casos se han detectado hasta el momento?
Según datos de la
Organización Mundial de la Salud
(OMS), hasta ayer se habían confirmado 11 personas en China infectadas
por la cepa H7N9, incluyendo 5 fallecimientos provocados por este virus.
De estos casos, cerca de 400 individuos estaban siendo monitorizados
por las autoridades sanitarias chinas, al haber estado en contacto
directo con las personas afectadas de gripe aviar.
Hasta el
momento, ninguno de los casos presentaba relación entre sí, dado que la
infección al parecer había pasado desde el animal al ser humano
directamente (es lo que se conoce como un caso de zoonosis emergente).
Sin embargo, la propia
OMS confirmaba ayer que la cepa del virus había mutado hacia una
forma susceptible
de infectar a humanos. Esto podría provocar que comenzara a haber
transmisiones de persona a persona, algo que haría aumentar el número de
afectados enormemente.
¿Qué síntomas provoca? ¿Existe una vacuna?
Los
pacientes afectados hasta el momento han presentado cuadros severos de
neumonía, así como fiebre, tos y problemas respiratorios. Sin embargo,
dado el bajo número de individuos aquejados de esta gripe aviar, aún no
están todos los síntomas confirmados. Esta situación se ve agravada ya
que parece ser que en aves y cerdos, la infección vírica por esta cepa
no presenta síntomas.
Actualmente no existe ninguna vacuna frente a
esta nueva cepa vírica. A pesar de que el desarrollo de una vacuna
llevará tiempo, los primeros pasos ya están dados. Por ahora se ha
realizado el aislamiento y la caracterización de este virus, a partir de
los primeros casos de pacientes infectados, etapa imprescindible para
contar con una vacuna en un futuro.
Ahora mismo es importante
extremar las medidas de higiene (lavarse las manos frecuentemente,
utilizar una mascarilla para evitar el contagio por vía respiratoria en
caso de que nos encontremos en una zona de riesgo) y ser cautos con la
alimentación (no en lo relativo a qué comemos, sino más bien a extremar
las condiciones de manipulación y preparación de las comidas).
¿Qué nos queda por saber del virus H7N9?
Una
duda importante para las autoridades sanitarias es la de conocer cuál
es el hospedador real del virus. A pesar de que su origen "parece" estar
situado en las aves, un análisis del genoma vírico y de su
comportamiento levanta las sospechas de la Organización Mundial de la
Salud.
El hecho de que
esta cepa pueda estar provocando una infección silenciosa
en animales, preocupa bastante a las autoridades, ya que podría ir
saltando de diferentes especies a humanos, sin que pudiéramos
controlarlo del todo.
¿Se trata de una epidemia? ¿Se ha originado una pandemia?
A la hora de hablar de este nuevo
brote de gripe aviar, resulta importante diferenciar algunos términos. Para la gripe aviar provocada por la cepa H7N9,
podemos hablar de brote epidémico,
ya que han aparecido dos o más casos de la enfermedad, asociados a un
mismo tiempo y lugar. Si el número de casos se extendiera, estaríamos
hablando de una epidemia (aunque a día de hoy, el número de casos es
realmente bajo).
No podemos hablar de pandemia, ya que por suerte
la infección no se ha extendido a un gran número de personas en una zona
geográfica extensa. Esto ocurriría, por ejemplo, si aumentara muchísimo
el número de individuos afectados a nivel mundial.
http://alt1040.com/2013/04/gripe-aviar