La Asociación Americana de Psiquiatría ha modificado por primera en vez en 20 años su manual de diagnósticos mentales.
La Asociación Americana de Psiquiatría (APA,
en sus siglas en inglés) ha modificado por primera vez en 20 años su
«Manual de diagnósticos y estadísticas de enfermedades mentales» para
incluir en él nuevos trastornos, tales como la adicción a la comida o los berrinches persistentes en los niños.
Esta publicación es uno de los
manuales de referencia más influyentes para los psiquiatras y en su
quinta edición, que será publicada en mayo de 2013, incluirá un total de
20 capítulos que, según la APA, estarán reestructurados basándose en
una relación aparente entre los síntomas de las enfermedades.
Entre los cambios más importantes
que presentará está una nueva definición de lo que ahora será llamado
trastorno del espectro autista. De este modo, ya no se hablará de
autismo ni síndrome de Asperger, trastorno generalizado del desarrollo o
trastorno desintegrativo de la infancia, sino que todos estos términos
quedarán incluidos dentro del diagnóstico de trastorno del espectro
autista «para ayudar de forma más precisa y consistente a diagnosticar a
niños con autismo».
Otros cambios importantes en el
nuevo manual es que ahora, por primera vez, los psiquiatras reconocen la
adicción a la comida como una enfermedad mental real. También se
catalogará a partir de ahora como enfermedad mental el acaparamiento
compulsivo, definición que servirá para diagnosticar a quienes tienen
«una dificultad persistente de deshacerse o separarse de posesiones, sin
importar su valor real». «La conducta a menudo tiene efectos
perjudiciales, tanto emocionales como físicos, sociales, financieros e
incluso legales, para el acaparador y los miembros de su familia», ha
explicado a la BBC el doctor Eduardo Grande, psiquiatra y ex presidente
de la Asociación Argentina de Salud Mental.
Y también se incluye el llamado
Trastorno de Desregulación Disruptiva del Estado de Ánimo (DMDD, en sus
siglas en inglés) con el cual se diagnosticará a niños que «exhiben
episodios frecuentes de irritabilidad y arrebatos de conducta durante
tres o más veces a la semana durante más de un año». Esta definición ha
causado amplia controversia porque, según explica, podría desembocar en
el diagnóstico y medicación de los berrinches de los niños. En cambio,
la APA afirma que con este nuevo término se espera combatir el potencial
error de diagnosticar a los niños con trastorno bipolar y tratarlos
innecesariamente con potentes medicamentos.
La adicción al sexo necesita más estudios
Por otro lado, el manual ha
introducido una categoría de trastornos que «necesitan ser más
investigados», para incluir en ellos la adicción al juego online o a las
relaciones sexuales. Asimismo, también excluye la definición de duelo
como trastorno depresivo cuando éste dura menos de dos meses después de
la muerte de un ser querido. Sobre este punto, incluye varias notas en
las que reconoce que «el duelo es un factor de estrés psicológico severo
que puede precipitar un episodio depresivo grave poco después de la
muerte de un ser querido». Y a pesar de que muchos habían pedido definir
el «trastorno hipersexual», o adicción al sexo, como una enfermedad
mental, el manual ha decidido excluirlo.
Pese a estos cambios, el profesor
Grande reconoce que los psiquiatras «no tienen que aferrarse al manual,
porque pueden aparecer otras sintomatologías que no se encuadren dentro
de los diagnósticos que éste recoge». «Es necesario que, como
profesionales, cada psiquiatra sea consciente del paciente que trata y
de saber si realmente se le puede encuadrar la enfermedad a ese paciente
y no seguir sólo lo que dice el manual. Como lenguaje común es válido,
pero creo que es una publicación mucho más útil para el profesional que
comienza que para el que ya está formado», ha aseverado.
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Manejar las emociones y el comportamiento son habilidades que se van desarrollando poco a poco a lo largo de la infancia. Como con otras habilidades, los niños necesitan aprenderlas y practicarlas.
Si es poco habitual en su hijo tener una rabieta, en las raras ocasiones en que ocurra lo único que tiene que hacer es repetir las normas claramente y con calma. Decir “Ya sé que estás molesto, pero nada de gritos, por favor” puede ser todo lo que su hijo necesite para recuperar la compostura. Continúe dándole instrucciones con claridad, calma y paciencia, como: “dime por qué estás disgustado” o “por favor, discúlpate con tu hermano por haberlo agredido”. De este modo, estará guiando a su hijo para que vuelva a tener un comportamiento aceptable y alentándolo para que desarrolle el autocontrol.
Los niños que tienen pataletas de manera habitual pueden carecer del autocontrol que se necesita para manejar la frustración y la ira, y pueden necesitar más ayuda para manejar esas emociones. pregunta derecho y leye online preguntar a medico online consultar abogado online psicologo online
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